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“过去我们96张床位常年是满的，现在空了将近20张。”地处上海黄浦老城厢的一家养老机构负责人说。位于浦东的一家养老院床位空缺也持续了一段时间，“最多的时候住了160多位老人，现在不到当时的一半。”两位机构负责人均表示，除自然离世的老人外，入住率降低的主要原因是，“老人回家了”。
目前民营养老机构是上海养老行业的主体。上海475家养老机构中，民建民营机构超过50%，公建养老院中，亦有相当比例是由民营机构托管或承包的。记者在疫情前后持续关注浦西、浦东多家养老院运营情况，得到养老院负责人的普遍反馈：
过去几年，行业内机构或多或少都受疫情带来的“严进严出”影响，流失了部分老人，这带来了成本的增长，也进一步暴露了养老产业发展存在的客观短板。人们更想知道的是，这些行业问题，究竟是短期困境，还是深层焦虑，会不会引发一次全行业的震动和“洗牌”？
有人急着走，有人赶着来，医养结合需求突出
位于普陀区长寿路街道的申养望年荟养老院，在老人流失的同时也发现，现在主动找来的老年人，入住的渴望度和迫切度反而比疫情前更高。原因是这里紧邻上海岳养中医门诊部，老人担心住在家里，万一再遇到疫情这样的突发事件，无人照护、用药困难。
入住申养望年荟的老人，依托临近的中医门诊部，可解决相当一部分配药、验血验尿、中医问诊需求，还可做B超和心电图。此外，还能通过社区卫生服务中心的绿色通道便捷就医，解决难配药的问题。但是，在普陀区60多家养老机构中，拥有这般条件的机构并不多。而放眼全市，设在医疗机构旁的养老院更是少之又少。
记者调查发现，决定一家养老院的运营水平，医疗能力是关键因素。多家养老机构负责人提到，能提供便捷就医问诊服务的机构往往更受老人及家属青睐。不过，记者也注意到，目前上海养老院邻近的医院普遍为社区医院，能够解决的问题相对有限，老人真正出现急症，还是要求助三甲医院。专家也普遍认为，国内现阶段的“医养结合”，还停留在初级阶段。
服务供给较单一，难以满足市场多元化需求
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